Культивирование эмбрионов человека по технике витрификации требует особых условий. Короче говоря, эмбриологи вынуждены имитировпть естесственную среду. Традиционным способом сделать это является использование инкубаторов с точной и контролируемой температурой и концентрацией газа. После инъекции спермы, эмбрионы помещают в пробирки для культивации в этих инкубаторах и эмбриологи извлекают их для ежедневного морфологического оценивания под микроскопом.
Однако, извлечение эмбрионов из инкубатора немедленно поменяет температуру пробирки и атмосферу питательной среды, в которой культивируются эмбрионы. В инкубаторах с замедленной съемкой предлагается спокойная среда для культивирования эмбриона, так как развитие каждого отдельного эмбриона можно оценить одновременно, делая снимки с определённым временным интервалом. Для каждого эмбриона эти снимки можно посмотреть последовательно как видео, что позволяет точно отследить рост эмбрионов со временем.
С использованием инкубаторов с замедленной съёмкой в ЭКО, эмбриологи повысили свои знания относительно многих динамических морфологических особенностей в развитии эмбриона. Многоядерность на 2-ой клеточной стадии,которая, как известно, снижает показатели подсадки и беременности, встречается у около 50% всех эмбрионов. Однако, стандартное наблюдение упустит до 70% многоядерных 2-хклеточных эмбрионов (с более чем одним ядром, несущим ДНК в форме хромосом). (Эргин и др., 2014, Агилар и др., 2014).
Также сообщается, что прямое дробление (деление одной клетки на три вместо двух), ведущее к снижению подсадки встречается у 15-30% всех эмбрионов. 60% этих прямых дроблений будут упущены при стандартном наблюдении (Рубио и др., 2012, Лью и др., 2014). Преимущества замедленной съёмки превращаются в клинические преимущества, исключая эмбрионы со сниженным потенциалом беременности, таким образом приводя к увеличению процента подсадок и снижению потери беременности.
Что такое Эмбриоскоп с замедленной съёмкой?
Эмбриоскоп с замедленной съёмкой – это вид инкубатора, используемого во вспомогательной репродуктивной технологии (ВРТ) для культивации эмбрионов во время ЭКО процедур. Это специализированный инкубатор, который использует камеру для съёмки развития эмбрионов через регулярные промежутки времени, такие, как 10-15 минут на протяжении их роста. Изображения используются для создания видео развития эмбриона в замедленной съёмке, позволяя специалистам по бесплодию отследить его рост и развитие в настоящем времени, не беспокоя эмбрион.
Во-первых, это уменьшает манипуляции с эмбрионом, что снижает риск повреждения или разрушения эмбриона в инкубационный период. К тому же, постоянное отслеживание эмбрионов позволяет точнее определить период развития эмбриона, позволяя выбрать самые жизнеспособные эмбрионы для подсадки, таким образом повышая шансы на успешную беременность. Это также позволяет специалистам по бесплодию определить любые аномалии развития эмбрионов, что может повлиять на решения, касающиеся отбора или подсадки эмбрионов.
Эмбриоскоп с замедленной съёмкой особенно полезен для женщин постарше или пар, имеющих неудачное ЭКО лечение в прошлом. В целом, использование эмбриоскопа может помочь улучшить показатели успеха ЭКО, снизить количество неудачного лечения и повысить шансы иметь здорового ребёнка.
Преимущества Эмбриоскопа:
- Прозрачность роста эмбрионов можно увидеть на кадрах. Таким образом, можно проконтролировать время деления клеток и использовать во внутренних алгоритмах для приоритезации и отбора эмбрионоав.
- Помочь эмбриологам определить такие аномалии, как необычный характер дробления, или сильная фрагментация, или аномалии пронуклеатов, которые иначе можно пропустить.
- Неприрывное культивирование, так как эмбрионы не извлекаются из эмбриоскопа для ежедневной проверки качества, так как их развитие постоянно отслеживается самим инкубатором.
Недостатки Эмбриоскопа:
Стоимость ЭКО во многих мировых клиниках увеличивается (но она приемлема в Турции)
Ссылка: Киркегор, К., Юл Хиндкьер, Дж., и Ингерслев, Х. Дж. (2012). Развитие эмбриона человека после удаления бластомеров: покадровый анализ. Репродукция человека, 27(1), 97-105.
