ЭКО-ПЭ связано с с высоким уровнем психологического напряжения, включая стресс, тревогу, бессонницу, депрессию и изменения сексуальной функции. Эти симптомы спровоцированы различными стрессорами, связанными с диагностикой и лечением бесплодия, также как и с неопределённым исходом ЭКО. Для многих пар, борющихся с бесплодием, ЭКО является последним вариантом и результат может сказаться на их эмоциональном состоянии.
Распространено ли нарушение сна у пациентов ЭКО?
Взаимосвязь между бессонницей и депрессией неоднозначна и до конца не понятна. Исследования дают понять, что значительная часть людей , страдающих клинической депрессией (БДР), испытывают трудности со сном, в то время как у значительного числа людей с диагнозом бессонница также наблюдаются симптомы БДР.
Подсчитано, что 60% взрослых, соответствующих критериям клинической депрессии (БДР), жалуются на бессонницу и, около 10-20% людей с диагнозом бессонница соответствуют критериям БДР.
Нарушения сна являются преобладающей проблемой среди пациентов, перенёсших экстракорпоральное оплодотворение-подсадку эмбриона (ЭКО-ПЭ), параллельно с тяжёлым психологическим расстройством. Несмотря на это, влияние нарушений сна на самочувствие пациентов ЭКО часто недооценивается. (1)
Нормальна ли бессонница при ЭКО?
Вспомогательное репродуктивное лечение (ВРТ) является последним средством для пар, столкнувшихся с бесплодием и процесс подразумевает ежедневные инъекции гормонов, ультразвуковое сканирование, анализ семени и инвазивные процедуры, приводя к повышенному уровню стресса, беспокойству, бессоннице, депресии и изменениям сексульной функции. Нарушения сна, в том числе трудности с засыпанием и сном, раннее пробуждение и чрезмерная сонливость являются распространёнными, но часто незамеченными, симптомами среди пациентов ЭКО. (2)
Что говорят исследования о бессоннице при ЭКО?
Недавнее исследование показало, что женщины с нарушениями сна, кроме апноэ во сне, могут больее, чем в три раза чаще сталкиваться с бесплодием, по сравнению с женщинами без проблем со сном. Исследование обнаружило, что когда бессоница была причиной проблем со сном у женщин, вероятность столкнуться с бесплодием была в четыре раза выше, нежели у их сверстниц с хорошим сном.
Исследование предполагает, что женщины, пытающиеся зачать, должны уделять пристальное внимание здоровым привычкам, которые могут помочь со снов, включая ранний сон, избегание работы в ночную смену, избегание пользования телефоном перед сном, здоровое питание и регулярные упражнения. Исследование также показало, что женщины с нарушениями сна чаще имеют различные хронические проблемы со здоровьем, включая высокое давление, повышенный уровень холестерина, проблемы с лёгкими и почками, нерегулярные менструальные циклы, проблемы с щитовидной железой, депрессию и тревожность.
Однако, исследованин не доказало, что нарушения сна напрямую вызывают бесплодие и дальнейшее исследование необходимо для понимания взаимосвязи между нарушениями сна и бесплодием. Тем не менее, исследование подчёркивает, что женщинам необходимо обращаться за помощью при трудностях со сном. Когнитивная поведенческая терапия рекомендуется как первоочерёдный подход к лечению бессонницы и он доступен и лично, и через цифровые приложения или книги по самопомощи. (3)
Влияет ли бессонница на ЭКО?
ЭКО может быть полон стресса и эмоционально утомительным процессом для многих женщин, внося возможный вклад в бессонницу. Стресс, тревожность и депрессия являются распространёнными реакциями на бесплодие и ЭКО, и они могут помешать хорошему качественному сну.
Также, некоторые женщины, переносящие ЭКО, могут испытывать физический дискомфорт, например, вздутие живота, боли в животе и гормональные колебания, что также может нарушать сон. Однако, стоит отметить, что у бессонницы может быть много разных причин, и ЭКО является лишь одним потенциальным фактором. Если у Вас бессонница, то лучше обсудить с Вашим врачом основную причину и наиболее подходящий курс лечения. (4)
Источник:
Эрйылмаз, О.Г , Девран, А., Сарыкая, Э., Аксакал, Ф. Н., Молламахмутоглу, Л., и Чичек, Н. (2011). Мелатонин улучшает состояние яйцеклетки и эмбриона у пациентов ЭКО с нарушениями сна, но не помогает при проблемах со сном. Журнал вспомогательной репродукции и генетики, 28, 815-820.