Во время цикла ЭКО Вы можете почувствовать вздутие живота. Синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ) возникает как чрезмерная реакция на приём препаратов для роста яйцеклеток во время цикла ЭКО.
Что такое СГЯ?
Синдром гиперстимуляции яичников может возникнуть, когда в результате гормональных инъекций для лечения бесплодия вырастает слишком много фолликул. Высокий уровень эстрадиола связан с огромным количеством развивающихся фолликул, найденных в яичниках женщин с СГЯ. Это может привести к попаданию жидкости в живот, из-за чего Вы можете почувствовать вздутие живота и тошноту. (1)
Каковы симптомы СГЯ?
У женщин с СГЯ лёгкой и средней тяжести могут быть такие симптомы:
- Лёгкий отёк
- Тошнота
- Набор веса из-за жидкости
- У женщин с тяжёлым СГЯ часто наблюдается:
- Рвота и недержание
- Значительный дискомфорт из-за вздутия живота
- Одышка
Лёгкие симптомы СГЯ чаще возникают при стимуляции. Однако, через шесть-восемь дней после окончания лечения симптомы средней и тяжёлой степени, обычно, достигают своего апогея. (2)
Насколько распространён СГЯ?
Благодаря исследованиям расширившим наши знания об этом состоянии и конкретных методах избежания или снижения вероятности его возникновения, СГЯ распространён меньше, нежели десять лет назад.
Большинство получают облегчённую версию, проходящую через несколько дней. У некоторвх 3-8% могут приобретать среднюю степень. Менее 2% нуждаются в госпитализации. Обычно это возникает у пациентов с ЭКО, однако, также может возникнуть после терапии индукции овуляции.
Очень важно понимать, что каждая применяющая репродуктивные препараты женщина рискует заболеть СГЯ. Примерно, через неделю после подсадки эмбриона, когда начинается беременность и вырабатывается гормон беременности, СГЯ, иногда, может пройти незамеченным. (3)
Как долго длится СГЯ?
Большинство симптомов СГЯ проходят спонтанно через 7-10 дней после лечения от бесплодия. При успешном лечении наступлении беременности симптомы могут сохраняться до нескольких недель. (4)
Как предотвратить СГЯ?
СГЯ, обычно, лечится снижением активности, употреблением богатой электролитами жидкости, удалением жидкости из брюшной полости, приёмом обезболивающих и препаратов от тошноты и тщательным ультразвуковым мониторингом яичников. Все яйцеклетки и/или эмбрионы находящихся в группе риска или испытывающих симптомы будут заморожены для дальнейшей подсадки, так как беременность может усугубить или продлить СГЯ.
Это позволяет СГЯ пройти быстрее и предотвратить ухудшение симптомов. Пациенты должнв знать о симптомах СГЯ и физических изменениях, возникающих во время цикла ЭКО. Всем пациентам следует немедленно связаться с доктором или медсестрой при возникновении любого из этих симптомов для правильного лечения и профилактических мер. (5)
Почему диагностика и лечение СГЯ очень важны?
СГЯ может обернуться серьёзными проблемами, если он серьёзный или не вылечен незамедлительно. Обычно перемещающая клетки крови по артериям и венам жидкость может вытекать и скапливаться в брюшной полости вокруг яичников, кишок и почек из-за химических изменений организма.
Отёк может вызвать дискомфорт и окружать сердце, лёгкие, печень и диафрагму. Из-за этого могут возникнуть затруднение дыхания и одышка. Есть вероятность, что почки перестанут вырабатывать достаточно мочи. Повышается склонность к образованию тромбов из-за повышенной концентрации крови.
Источник:
Альпер, М. М., Смит, Л.П. и Силлс, Э.С (2009). Синдром гиперстимуляции яичников: современные взгляды на патофизиологию, факторы риска, профилактику и лечение. Журнал экспериментальной и клинической вспомогательной репродуктологии, 6.
