В процессе бывает сложно определить уровни ХГЧ. По сути, ХГЧ – это гормон беременности. Возможно, Вы сделали домашний тест на беременность (ДТБ) и получили положительный результат. Возможно, после этого Вы также сдали анализ крови на ХГЧ. Если гормон пульсирует в Вашем теле, эти тесты подтвердять хорошие новости.
Однако, следующий процесс может показаться сложным. Правильно ли повышается уровень ХГЧ; означает ли высокий уровень двойню, а низкий – выкидыш? У Вас может быть столько вопросов. И вот важная информация про уровни ХГЧ, которую Вам нужно знать.
Как следует считать подходящим уровень ХГЧ?
После стольких стараний Вы, наконец, забеременели после ЭКО и Ваш уровень бета-ХГЧ положительный. Нет единого теста, который дал бы Вам чёткий ответ, однако, уровни бета-ХГЧ являются полезными показателями развития и жизнеспособности плода при оценке в течение первых нескольких недель беременности.
Бета-уровни сильно варьируются и “приемлемость” зависит от ряда других факторов. На этом этапе особенно важны два критерия:
- Первый: измеренный на 10-й день после подсадки 5-дневного эмбриона уровень бета-ХГЧ;
- Второй: показатель роста, высчитываемый путём удвоения времени (УВ). Риск выкидыша или внематочной беременности особенно высок при беременностях с исходным значением ХГЧ менее 50 МЕ/л.
Скорее всего, Ваш доктор будет внимательно следить за Вами и проверять Ваши бета-уровни каждые два дня, даже если некоторые из этих уровней сравняются. Общее удвоенной время обычно короче и приемлемым считается диапазон 1,2-3,2 дня. Широкий диапазон позволяет точнее оценить жизнеспособность при оценке беременности с использованием нескольких бета-ХГЧ тестов с интервалом в несколько дней.
К сожалению, трудно чувствовать себя спокойно, пока не услышим сердцебиение плода, примерно, на 6,5 неделе. В большинстве случаев на этом этапе риск выкидыша составляет менее 5%. Отметка 6,5 недель – это, примерно, 25 дней после подсадки 5-дневного эмбриона. В отличие от естественной беременности с обнадёживающим уровнем прогестерона >25, беременности при ЭКО дополняются, обычно, добавлением прогестерона.
При введении прогестерона внутримышечно измерение этих уровней не поможет, так как будет измеряться только адекватность инъекций, а не жизнеспособность плода. Так как вагинальный прогестерон на влияет на уровень прогестерона в сыворотке крови, этот ткст можно применять для дополнительного подтверждения у использующих этот тип добавки прогестерона. (2)
Что происходит при низком уровне ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека известен как ХГЧ. Его вырабатывает плацента после зачатия. Большинство ДТБ измерят ХГЧ через 11-12 дней после попадания эмбриона в матку. Однако, анализ крови может определить это раньше. Каждые 48-72 часа нормальный уровень ХГЧ удваивается до 6000 мМЕ/мл.
Низкий начальный уровень ХГЧ не означает конец. Особое беспокойство вызывают пациенты с проблемами фертильности, так как у них есть уникальная способность точно определять момент зачатия. Раннее тестирование, вероятно, приведёт к низкой оценке. Однако, важно повышение уровня ХГЧ.
Какой уровень ХГЧ указывает на двойню после ЭКО?
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) является гормоном, вырабатываемым клетками, формирующими плаценту, после имплантации оплрдотворённой яйцеклетки в матку. При ЭКО уровни ХГЧ после подсадки эмбриона тщательно мониторятся для оценки успешности лечения и потенциала к многоплодной беременночти.
В общем, обычно, уровень ХГЧ выше при беременности двойней, чем при одноплодной беременности. Однако, нет конкретного уровня ХГЧ, однозначно указывающего на беременность двойней после ЭКО. Уровень ХГЧ может сильно различаться у разных женщин и даже между беременностями у одной и той же женщины. Более того, такие факторы, как возраст матери и качество эмбриона также могут влиять на уровень ХГЧ.
Некоторые исследования показали, что уровни ХГЧ выше определённого порога с большей вероятностью могут указывать на беременность двойней после ЭКО.
Важно отметить, что уровень ХГЧ не следует использовать как единственный индикатор беременности двойней. Ультразвуковое сканирование является наиболее надёжным способом подтверждения многоплодной беременности и оценки количества имплантированных плодов. К тому же, уровни ХГЧ следует интерпретировать в контексте других клинических факторов и под руководством специалиста.
Помните, что…
Рекомендуемым методом подтверждения беременности является УЗИ. На сроке 6,5 недель уровень ХГЧ должен достичь минимум 2000 мМЕ/мл или, возможно, выше, позволяя обнаружить сердцебиение плода во время сканирования. Опора только на показатели ХГЧ может ввести в заблуждение, поэтому доктору важно внимательно наблюдать за Вами с момента получения положительного результата.
Дать чёткую картину могут последовательные анализы крови, взятые с интервалом в 48 часов, а также раннее сканирование. Крайне важно доверять специалисту, а не полагаться на информацию из Интернета. Помните, что нет стандартного показателя ХГЧ и каждая беременность уникальна. (3)
Источник:
Де Зиглер, Д., Бижауи, Г. И Шапрон, К. (2008). Повышение уровня прогестерона в плазме перед ХГЧ: хорошо, плохо или иначе. Репродукция человека, обновление, 14(4), 393-393.
