Процедура забора яйцеклеток является критическим этапом в процессе ЭКО. Пациентки сначала принимают под контролем врача необходимые гормональные препараты для созревания яйцеклеток. Когда наступает идеальный момент, специалисты тщательно собирают яйцеклетки в лабораторных условиях. Этот процесс также известен как Ovum Pick Up (OPU).
Благодаря современным технологиям, используемым во время процедуры, яйцеклетки извлекаются без повреждений. Затем их подготавливают к оплодотворению. Каждый этап требует высочайшей аккуратности, поскольку успех ЭКО во многом зависит именно от качества забора яйцеклеток.
| Определение | Процедура забора яйцеклеток (OPU) — это этап ЭКО (IVF), когда после гормональной стимуляции яичников созревшие яйцеклетки извлекаются с помощью тонкой иглы. |
| Кому проводится? | – Женщинам, проходящим ЭКО (IVF) или микроинъекцию сперматозоида (ICSI). – Для криоконсервации яйцеклеток (особенно пациенткам с онкологическими заболеваниями или планирующим позднюю беременность). |
| Подготовка к процедуре | – 10–12 дней стимуляции яичников гормональными инъекциями. – В финале делается укол для окончательного созревания яйцеклеток (триггер-инъекция). – Процедура проводится через 36 часов после этой инъекции. |
| Как проводится? | 1. Применяется лёгкая анестезия или седация (боли пациентка не ощущает). 2. Под контролем вагинального УЗИ тонкая игла вводится к яичникам. 3. Яйцеклетки извлекаются из фолликулов методом аспирации. 4. Яйцеклетки направляются в лабораторию для подготовки к оплодотворению. |
| Длительность процедуры | Занимает 10–20 минут. |
| После процедуры | – 1–2 часа отдыха и возвращение домой. – В течение первых 24 часов возможны лёгкая боль внизу живота и незначительные выделения. – Следует избегать интенсивной физической активности. |
| Риски и побочные эффекты | – Синдром гиперстимуляции яичников (OHSS): чрезмерная стимуляция яичников. – Лёгкая боль в животе или паху. – Редко — инфекция или кровотечение. |
| Успешность | – Большинство собранных яйцеклеток могут быть оплодотворены. – Качество эмбрионов зависит от возраста женщины и овариального резерва. |
| Роль в процессе ЭКО | – После забора яйцеклеток формируется эмбрион, который затем переносят в матку (свежим или после разморозки). |
Процесс забора яйцеклеток при ЭКО
Забор яйцеклеток — важнейший этап в лечении бесплодия методом ЭКО. До начала процедуры пациентки проходят гормональную терапию для созревания яйцеклеток. Специалисты аккуратно собирают созревшие яйцеклетки. Хотя процедура обычно занимает немного времени, у разных пациенток возможны индивидуальные отличия. Количество извлечённых яйцеклеток также индивидуально:
- Обычно собирают от 5 до 10 яйцеклеток.
- В некоторых случаях число может достигать 30.
Если яйцеклеток мало, может потребоваться повторение процедуры. Каждый этап напрямую влияет на общий успех лечения.
Время проведения процедуры забора яйцеклеток
Процесс начинается со второго дня менструального цикла: пациентке назначаются гормональные препараты для стимуляции роста яйцеклеток. За развитием фолликулов следят с помощью регулярных УЗИ-контролей:
- Шаг 1: Гормональная терапия начинается на второй день цикла.
- Шаг 2: Поддержка роста яйцеклеток препаратами около 12 дней.
- Шаг 3: Контроль зрелости — на УЗИ диаметр зрелого фолликула должен быть 17–18 мм.
Когда яйцеклетки достигают нужной зрелости, вводится «триггер»-инъекция. После неё ждут 36 часов, и проводят забор яйцеклеток. Обычно процедура проводится на 14-й день от начала терапии. Точное соблюдение временных рамок критически важно для успеха ЭКО.
Анестезия во время процедуры забора яйцеклеток
Для комфорта пациентки применяются различные виды анестезии. Чаще всего — общий наркоз, который полностью устраняет боль. В зависимости от ситуации возможны:
- Общий наркоз — самый распространённый, позволяет полностью исключить боль.
- Местная анестезия — обезболивает только определённую область (живот обычно не обезболивается).
- Седация — лёгкое медикаментозное усыпление.
- Спинальная или эпидуральная анестезия — обезболивание нижней части тела через позвоночник.
Вид анестезии выбирает анестезиолог перед процедурой. Каждый вариант направлен на максимальный комфорт пациентки и успешное проведение забора яйцеклеток.
Длительность процедуры забора яйцеклеток
Когда фолликулы достигают 18–20 мм, назначают операцию. Продолжительность зависит от количества яйцеклеток. В среднем:
- Обычное время — около 15 минут
- При большом числе яйцеклеток — до 30 минут
После окончания процедуры пациентка находится под наблюдением до выхода из наркоза и только после этого выписывается домой.
Что важно учитывать перед забором яйцеклеток?
Перед операцией важно соблюдать ряд рекомендаций для безопасного и успешного результата:
- Не есть и не пить в течение последних 8 часов перед процедурой.
- Не принимать препараты, разжижающие кровь.
- Перед процедурой обязательно опорожнить мочевой пузырь.
- Избегать газообразующих продуктов за сутки до процедуры.
Соблюдение этих правил минимизирует риски осложнений и повышает вероятность успеха процедуры.
Этапы забора яйцеклеток
Процедура проводится в операционной под лёгкой седацией. Врач с помощью трансвагинального УЗИ находит фолликулы:
- Эмбриолог проверяет наличие яйцеклеток под микроскопом.
- Анестезиолог следит за состоянием пациентки.
- Тонкая игла вводится к каждому фолликулу под контролем УЗИ.
Фолликул прокалывается, жидкость с яйцеклеткой извлекается аспирацией. Если яйцеклетка не обнаружена, фолликул промывают и процедуру повторяют.
После сбора всех яйцеклеток материал отправляется в лабораторию. По завершении процедуры пациентка пробуждается и некоторое время находится под наблюдением.
Болезненность процедуры забора яйцеклеток
Степень болевых ощущений зависит от выбранной анестезии. Обычно используются местная анестезия или седация.
Во время процедуры пациентка боли не чувствует, но после выхода из наркоза возможны лёгкая или умеренная боль, а также дискомфорт в животе. Причины:
- Лёгкое раздражение тканей в результате процедуры
- Газообразование после операции
При необходимости используются обезболивающие по назначению врача. Обычно эти симптомы быстро проходят и легко купируются.
Рекомендации после процедуры забора яйцеклеток
После процедуры важно соблюдать следующие меры предосторожности. Первые часы пациентка остаётся под наблюдением для предотвращения осложнений, таких как кровотечение или сильная боль.
В течение первых часов после процедуры могут быть ощущения вздутия и боли в животе — это нормально. Если боль не уходит после обезболивающих, необходимо сообщить врачу. Также рекомендуется:
- Избегать газообразующих продуктов.
- В первые дни есть лёгкую белковую пищу.
- Не водить машину после процедуры, желательно чтобы сопровождал близкий человек.
- В первые сутки важно отдыхать, а на следующий день можно вернуться к обычным делам.
- Воздерживаться от половой жизни до полного восстановления и принимать все препараты по назначению врача.
Кровотечение после забора яйцеклеток
После процедуры возможно небольшое кровотечение из-за использования тонких игл в области влагалища. Обычно такие кровотечения не опасны и легко контролируются гигиеническими средствами.
Однако в редких случаях может возникать более сильное кровотечение — в таком случае немедленно обратитесь к врачу. Это может быть признаком осложнения, требующего своевременного вмешательства.
Часто задаваемые вопросы
Сложна ли процедура забора яйцеклеток?
Забор яйцеклеток обычно не представляет сложности. Пациентки испытывают минимальный дискомфорт, а восстановление после процедуры проходит быстро. Многие женщины считают процедуру лёгкой.
На что обратить внимание после забора яйцеклеток?
После процедуры важно избегать интенсивных физических нагрузок и бега. Разрешены прогулки и лёгкая активность. В течение двух недель после процедуры рекомендуется воздерживаться от половой жизни. Также важно принимать все назначенные лекарства.
Можно ли провести забор яйцеклеток без анестезии?
Процедура возможна и без анестезии. В этом случае возможны болевые ощущения во время процедуры. Однако исследования показывают, что некоторые пациентки довольны результатом даже без наркоза. Выбор зависит от предпочтений пациентки и рекомендаций врача.
Болезненна ли процедура забора яйцеклеток?
Пациентки обычно получают обезболивающие препараты, что значительно снижает болевые ощущения во время процедуры. После процедуры могут наблюдаться спазмы или вздутие живота, но эти симптомы быстро проходят.
Через сколько дней после забора яйцеклеток можно заниматься сексом?
После процедуры необходим период покоя органов малого таза, поэтому половая жизнь не рекомендуется в течение 5–7 дней для снижения риска осложнений. Соблюдайте все рекомендации врача.
Когда можно принимать душ после забора яйцеклеток?
Процедуры гигиены требуют особой осторожности после забора яйцеклеток. В течение первой недели не рекомендуется использовать тампоны, проводить спринцевания или принимать ванну. Следует избегать плавания и других водных процедур.
