Прежде всего, на начало менструации влияет применяемый метод лечения. Например, у людей, перенёсших перенос эмбрионов в естественном цикле, ожидается, что месячные начнутся в предполагаемый день. Однако, при назначении гормональных препаратов месячные, вероятно, начнутся в течение двух-трёх дней после прекращения лечения.
В случаях, когда менструация не начинается в течение двух-трёх дней, рекомендуется обратиться за медицинской консультацией. Важно отметить, что первые месячные после лечения могут различаться по продолжительности и интенсивности по сравнению с другими циклами. Поэтому, очень важно отслеживать и сообщать Вашему медику о любых изменениях для обеспечения соответствующей коррекции.
Какие факторы влияют на сроки менструального кровотечения?
Сроки менструального цикла после экчтракорпорального оплодотворения (ЭКО) могут варьироваться в зависимости от нескольких факторов, например: тип цикла ЭКО, применение препаратов и индивидуальные различия между пациентами.
При естественном цикле ЭКО без гормональных препаратов для стимуляции яичников менструальный цикл должен начаться, примерно, в предполагаемую дату. И наоборот, в цикле стимулированного ЭКО при введении препаратов для стимуляции яичников для выработки нескольких яйцеклеток, месячные, обычно, начинаются через два-три дня после прекращения применения препаратов. Однако, точные сроки могут варьироваться и важно следовать инструкциям Вашего медика.
Если менструация не начинается в течение двух-трёх дней после прекращения применения препаратов, пациентам лучше обратиться за медицинской помощью. Также стоит отметить, что первые месячные после лечения ЭКО могут отличаться от обычных по длительности и интенсивности. Пациентам следует отслеживать и сообщать своему медику о любых изменениях.
Когда следует повторить сбор яйцеклеток при неудаче?
Не все попытки ЭКО успешны с первого раза и для достижения желаемого результата может понадобиться несколько циклов. При неидеальном исходе первого цикла пациенты могут попробовать снова после консультации у репродуктолога.
После процесса сбора яйцеклеток яичникам пациенток требуется отдых и ожидается, что менструация начнётся через 1-2 недкли после сбора. Самым ранним временем для попытки ещё одного цикла будет следующий менструальный цикл, так как это позволяет яичникам отдохнуть и полностью восстановиться.
Показатели успеха подсадки эмбриона зависят от нескольких факторов, включая толщину слизистой оболочки эндометрия и классификацию эмбрионов. Если после первой попытки тест ХГЧ будет отрицательным, то начало менструации ожидается через неделю. Однако, пациенты могут поговорить со своим репродуктологом для определения лучших сроков в их конкретной ситуации. Если им потребуется больше времени перед попыткой ещё одного цикла, они могут обсудить варианты со своим доктором.
Факторы после неудачной попытки
Фактор яичников включает модификацию и настройку новых попыток на основании уровня гормонов и предыдущей реакции яичников, пока уровни прогестерона могут указывать на оптимальную восприимчивость эндометрия. Повторная неудачная имплантация может быть спровоцирована различными факторами, связанными с фактором эндометрия, например, аномалии внутриматочной полости, слабо пролиферирующий эндометрий, эндометрит, иммунологические факторы и нарушения свёртываемости крови.
При новой попытке следует учитывать определённые параметры, связанные с качеством спермы, которые могут повлиять на показатель оплрдотворения, хотя, даже ИКСИ можно провести с небольшим количеством сперматозоидов. Качество эмбриона определяется степенью расширения и качеством клеток эмбрионов, достигших стадии бластоцисты, а у эмбрионов хорошего качества больше шансов привести к беременности. Лаборатория ЭКО должна поддерживать оптимальные условия для развития эмбриона, обеспечивая контроль качества таких факторов, как качество воздуха, pH, инкубаторы, освещение и среда, используемая для культивирования эмбрионов. Наконец, также важен опыт эмбриологов для успеха лечени Источник: я ЭКО.
Источник:
Романски, П. А., Бортолетто, П., Розенвакс, З. И Шаттман, Г. Л. (2020). Отсрочка лечения ЭКО до 180 дней не влияет на исход беременности у женщин со сниженным овариальным резервом. Репродукция Человека, 35(7), 1630-1636.
