Среди различных методов, помогающих людям, страдающим от бесплодия, обрести ребёнка самым популярным является экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Лечение ЭКО является процессом забора яйцеклетки из яичников и её оплрдотворение спермой в лабораторных условиях.
Оплодотворённая яйцеклетка теперь называется эмбрионом. После эмбрион подсаживается назад в матку для роста и развития. Процесс ЭКО может быть завершён при использовании Вашей яйцеклетки и спермы Вашего партнёра, или яйцеклетки и спермы донора. (1)
Кому можно делать ЭКО?
В Англии и Уэльсе доступ к ЭКО тем, кому следует его иметь, рекомендован Национальным Институтом Здравоохранения и Совершенствования Ухода (NICE).
Согласно этим рекомендациям женщинам младше 43 лет, пытавшиеся зачать несколько лет путём регулярного и незащищённого секса, следует задуматься об ЭКО. Или тем, кто пришёл минимум от 6 до 12 циклов искусственной инсеминации с использованием техники ВМИ.
Местные советы по комплексному уходу, за которыми остаётся последнее слово по вопросу права на ЭКО в Великобритании, могут предъявить требования строже, чем Национальный Институт Здравоохранения. Если Вы не имеете права на ЭКО по решению НИЗ или решите оплатить лечение самостоятельно, Вы можете обратиться в частную клинику. (2)
Каковы шансы на успех ЭКО?
Возраст женщины, проходящей лечение, и основная причина бесплодия влияют на показатель успеха ЭКО. Наиболее важным фактором среди женщин, использующих собственную яйцеклетку, является их возраст. Показатели успеха женщин снижаются с возрастом, особенно, после 30 лет. Также на это влияет повышенный риск выкидыша с увеличением возраста, особенно, после 40 лет, и сниженная вероятность забеременеть при помощи ИТ.
Показатели успеха разнятся в зависимости от количества имплантированных эмбрионов. Однако, Подсадка большого количества эмбрионов за раз может только увеличить вероятность многоплодной беременности и связанных с ней рисков, но не шансы на рождение живого ребёнка. Количество подсаженных эмбрионов по-разному влияет а зависимости от возраста женщины. (3)
Процент лечения ЭКО, заканчивающихся живорождением в 2019 году в Англии и Уэльсе:
- 32% среди женщин, младше 35 лет
- 25% среди женщин 35-37 лет
- 19% среди женщин 38-39 лет
- 11% среди женщин 40-42 лет
- 5% среди женщин 43-44 лет
- 4% среди женщин, старше 44 лет. (4)
Эти цифры основаны на количестве подсаженных эмбрионов женщинами, использующими собственные яйцеклетки и сперму их партнёра.
Пациентам могут понадобиться многочисленные курсы терапии, чтобы забеременеть. На протяжении многих циклов показатели успеха остаются по большей части стабильными, однако индивидуальные показатели успеха могут сильно разниться.
Очень важно помнить, что характеристики пациентов различаются в зависимости от программ, таким образом показатели успеха не следует использовать для оценки лечебных центров.
Каковы риски ЭКО?
ЭКО может быть также дорогостоящим, докучливым и трудоёмким. Благодаря ЭКО может образоваться множество плодов, если в матку подсажено более одного эмбриона (множественные беременности).
Ваш доктор может объяснить процедуру ЭКО, потенциальную опасность и подходит ли это Вам в качестве вариаета леченич бесплодия. ЭКО может быть физически и эмоционально утомительным и не всегда заканчивается беременностью. Должны быть доступны консультации, чтобы помочь пройти через эту процедуру.
•Во время лечения препараты могут иметь такие нежелательные побочные эффекты, как головная боль и приливы жара.
•Беременность двойней или тройней может быть вредной и для матери и для детей.
•Когда эмбрион помещён в фаллопиевы трубы, а не в матку, то существует опасность внематочной беременности.
Чрезмерная реакция яичников на препараты во время ЭКО известна, как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Источник:
5. Халлидей, Дж. (2007). Результаты зачатий через ЭКО:разные ли они? Передовая практика и исследования в области клинического акушерства и гинекологии, 21(1), 67-81.
