Экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО) требует забора спермы для оплодотворения яйцеклеток. Важно отметить, что метод забора спермы выбирается, исходя из индивидуальных особенностей бесплодия, и рекомендуется проконсультироваться с репродуктологом для определения лучшего подхода.
Очень важно пациентам следовать рекомендациям по сбору спермы для получения спермы самого высокого качества. Имейте ввиду, что процедуры сбора спермы для экстракорпорального оплодотворения и внутриматочной инсеминации могут отличаться между клиниками.
Что такое сперма?
Сперма является субстанцией, выделяющейся из полового члена мужчины во время эякуляции. Она содержит сперматозоиды, являющиеся мужскими репродуктивными клетками с уникальной структурой, состоящей из головки, содержащей генетический материал, и хвоста, позволяющего двигаться к яйцеклетке для оплодотворения.
К тому же, сперма содержит жидкости, помогающие разместить сперму у задней стенки влагалища женщины рядом с шейкой матки, а также белки, витамины и минералы, способствующие перемещению сперматозоида. (1)
Что такое спермограмма?
Лабораторный тест, называемый смермограммой, включает в себя исследование образца спермы под микроскопом. Он оценивает такие характеристики, как количество сперматозоидов, активность (подвижность) и форму (морфологию).
Спермограмма может понадобиться по нескольким причинам, включая:
- Мужское бесплодие. Когда у пары есть проблема с зачатием, проводится анализ спермы для определения связи проблемы с аномалией спермы у партнёра-мужчины. Анализ помогает оценить шансы мужчины стать причиной беременности.
- Проверка вазэктомии. После процедуры вазэктомии проводится анализ спермы для подтверждения успеха. Процедура блокирует трубки, по оторым сперматозоиды попадают в сперму. Если в сперме не обнаружено сперматозоидов, это означает, что вазэктомия прошла успешно и от этого мужчины нельзя забеременеть. (2)
Каковы инструкции для спермограммы?
При подготовке к спермограмме важно воздержаться от сексуальной активности, приводящей к эякуляции, за 2-5 дней до этого. Образец спермы нужно собрать определённый пластиковый контейнер, предоставленный лабораторией, а не в какой-либо другой. Предпочтительно сбор образца проходит в лаборатории, но для этого предусмотрены отдельные помещения.
Перед сбором образца важно вымыть и высушить руки, как и следовать таким дополнительным инструкциям клиники, как очистка полового члена. При возникновении трудностей со сбором образца, важно сообщить Вашему врачу, который может предложить такие альтернативные методы, как использование специального презерватива или вибратора.
Важно не использовать лубриканты без указаний врача. При маркеровке и транспортировке образца очень важно следовать инструкциям клиники и хранить контейнер плотно закрытым во избежание пролития. При потере или пролитии какого-либо образца, или при принятии каких-либо медикаментов или растительных средств, важно сообщить об этом в лабораторию. (3)
Как выглядят результаты теста на мужскую фертильность?
Лаборатория проанализирует Вашу сперму на основе установленных стандартов. Ваши результаты должны показать:
- Активные сперматозоиды, каждый из которых с круглой головкой и хвостом.
- Определённое количество сперматозоидов.
- Уровень pH не слишком кислый.
- Субстанция превращается в жидкость за короткое время и может пройти через репродуктивную систему женщины. (4)
Подходящее время для спермограммы
Для точности спермограммы важно провести тест после 3-5-дневного воздержания. Более длительное воздержание может привести к увеличению количества сперматозоидов, но снижению подвижности, жизнеспособности и повышенному риску повреждения ДНК, тогда как более короткое воздержание может привести к снижению количества сперматозоидов и увеличению подвижности, приведя к ошибочным результатам. Поэтому важно придерживаться рекомендуемого периода полового воздержания для получения надёжных результатов спермограммы.
Влияние на выработку спермы могут оказать различные факторы, например, курение, употребление алкоголя, жара, медикаменты и инфекции. При обнаружении аномалии в спермограмме проводятся физические и гормональные обследования, а через 3-4 недели берут и оценивают дополнительные образцы. Выработка сперматозоидов в мужских яичках занимает около 2-3 месяцев и поэтому любые повреждения, вызванные длительным воздействием токсичных веществ, аномальными условиями и препаратами, принимаемыми во время лечения бесплодия, можно наблюдать только через 2 -3 месяца. Это следует учитывать при оценке спермы. При обнаружении аномалии в спермограмме могут потребоваться дальнейшие тесты и обследования для определения причины и подходящего лечения.
Источник:
1,2,4-https://my.clevelandclinic.org/health/diagnostics/21520-semen-analysis
Васан, С. С. (2011). Спермограмма и функциональный анализ спермы:Сколько нужно тестировать? Индийский журнал по урологии: ИЖУ, Журнал Урологического общества Индии, 27(1), 41.
