В некоторых случаях женщина не вырабатывает достаточно гормонов, необходимых для овуляции. В яичниках может вырасти много кист при отсутствии овуляции. Эти кисты вырабатывают андроген-продуцирующие гормоны. У женщин с СПКЯ часто встречается высокий уровень андрогенов.
Это может привести к дальнейшим проблемам с менструальным циклом женщины. Обычно, препараты применяются для облегчения симптомов и предотвращения проблем со здоровьем. (1)
Что такое СПКЯ?
Синдромом поликистозных яичников (СПКЯ) является состояние, при котором яичники вырабатывают аномально высокий уровень андрогенов, мужских половых гормонов, обычно встречающихся в малом количестве у женщин.
Фраза “синдром поликистозных яичников” относится к состоянию, при котором в яичниках образуется множество небольших кист (заполненных жидкостью мешочков). Однако, хотя у некоторых женщин кисты развиваются без этого заболевания, у некоторых женщин с этим расстройством их нет
Во время овуляции созревшая яйцеклетка выходит из яичника. Происходит это для её оплодотворения мужской спермой. Во время менструального цикла неоплрдотворённая яйцеклетка выводится из организма. (2)
Каковы симптомы синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)?
При их наличии признаки и симптомы СПКЯ, обычно, становятся очевидными в подростковом возрасте или в возрасте 20 лет.
Эти симптомы могут включать:
- нерегулярные менструации или их отсутсвие
- трудно забеременеть в виду нерегулярной или отсутствующей овуляции
- чрезмерный рост волос (гирсутизм) – обычно, на лице, груди, спине или бёдрах
- набор веса
- истончение или выпадение волос на голове
- жирная кожа или акне
К тому же, СПКЯ связан с более высоким риском таких будущих проблем со здоровьем, как диабет 2 типа и высокий холестерин. (3)
Как диагностируют СПКЯ?
Перед тем, как поставить диагноз СПКЯ, специалист спросит Вас про анамнез и симптомы. Также, Вас физически обследуют, включая, скорее всего, осмотр органов малого таза. Этот осмотр позволит проверить состояние Ваших наружных и внутренних репродуктивных органов.
Некоторые симптомы СПКЯ могут быть похожи на симптомы других проблем со здоровьем. Поэтому Вас могут подвергнуть таким тестам, как:
- УЗИ
Ультразвуковое исследование использует звуковые волны и компьютер для создания изображений кровеносных сосудов, тканей и органов. Чаще этот тес применяется для определения размера яичников и обнаружения кист. Тест также может показать толщину слизистой оболочки матки (эндометрия).
- Анализы крови
Для выявления высокого уровня андрогенов и других гормонов. Ваш специалист также может проверить уровень сахара в крови. Также, на этом этапе Вы можете проверить уровень холестерина и триглециридов. (4)
Что вызывает синдром поликистозных яичников (СПКЯ)?
Точная причина СПКЯ неизвестна, хотя он часто встречается в семьях. Одним из аномальных уровней гормонов, связанных с СПКЯ, является высокий уровень инсулина. Инсулин регулирует уровень сахара в организме.
Организм многих страдающих СПКЯ женщин вырабатывает больше инсулина для преодоления резистентности к действию инсулина. В результате такие гормоны, как тестостерон, вырабатываются и активны при более высоких уровнях. Количество вырабатываемого Вашим организмом инсулина также увеличивается при избыточном весе или ожирении. (5)
СПКЯ является очень распространённой гормональной проблемой среди женщин детородного возраста. Кроме высокого уровня андрогенов и нескольких маленьких кист в яичниках может отстутствовать овуляция
Пропущенные или нерегулярные менструации, чрезмерный рост волос, акне, бесплодие и набор веса являются симптомами СПКЯ. Рак эндометрия, диабет 2 типа, высокое кровяное давление и проблемы с сердцем могут чаще встречаться среди женщин с СПКЯ. (6)
Источник:
Розенфельд, Р. Л. И Эрманн, Д. А. (2016). Патогенез синдрома поликистозных яичников (СПКЯ): пересмотренная гипотеза СПКЯ как функциональной гиперандрогении яичников. Эндокринные обзоры, 37(5), 467-520.
