Das Prämenstruelle Syndrom (PMS) ist bekannt für Symptome, die in der letzten Woche des Menstruationszyklus auftreten. Die meisten Frauen erleben Stimmungsschwankungen und körperliche Beschwerden, doch bei einigen können die Symptome intensiver sein. Typische Beschwerden in dieser Phase sind Blähungen, Müdigkeit und Angstgefühle. Die Symptome verschwinden meist mit dem Einsetzen der Menstruationsblutung, können jedoch die Lebensqualität beeinträchtigen. Um PMS-Symptome zu lindern, sind regelmäßige Bewegung und eine gesunde Ernährung wichtig. Falls die Beschwerden stark ausgeprägt sind, können Antidepressiva oder hormonelle Medikamente von einem Arzt empfohlen werden. Mit einer geeigneten Behandlung lassen sich die Symptome kontrollieren und die Lebensqualität verbessern.
| Definition | Eine Ansammlung emotionaler und körperlicher Symptome, die in der Lutealphase des Menstruationszyklus (prämenstruell) auftreten; mit Beginn der Menstruation klingen die Symptome ab oder verschwinden. |
| Ursachen | Hormonelle Veränderungen (Schwankungen der Östrogen- und Progesteronspiegel), Schwankungen des Serotoninspiegels im Gehirn und genetische Veranlagung. |
| Häufige Symptome | Emotional: Reizbarkeit, Angst, depressive Stimmung, Müdigkeit, Schlafstörungen. Körperlich: Bauchschmerzen, Blähungen, Brustempfindlichkeit, Kopfschmerzen, Appetitveränderungen. |
| Diagnosekriterien | Die Symptome sind mit dem Menstruationszyklus verbunden, treten in der Regel eine Woche vor der Menstruation auf und lassen mit Beginn der Menstruation nach; die Symptome treten wiederkehrend auf. |
| Behandlungsmethoden | – Medikamentöse Behandlung: Antidepressiva (SSRI), Antibabypillen, Schmerzmittel. – Lebensstiländerungen: Regelmäßige Bewegung, gesunde Ernährung, Stressvermeidung. |
| Alternative Therapien | Pflanzliche Präparate (z. B. Nachtkerzenöl, Vitamin B6), Akupunktur, Yoga, Meditation. |
| Lebensstil-Empfehlungen | Tägliche Bewegung, ausgewogene Ernährung (Einschränkung von Zucker und Salz), regelmäßiger Schlaf und weniger Koffein; Stressmanagement-Techniken (z. B. Atemübungen). |
| Mögliche Komplikationen | Bei schwerem PMS kann das tägliche Leben beeinträchtigt sein; selten kann es sich zu einer schwerwiegenderen Erkrankung, der prämenstruellen dysphorischen Störung (PMDS), entwickeln. |
Was ist das Prämenstruelle Syndrom (PMS)?
Das Prämenstruelle Syndrom (PMS) ist eine Sammlung von Symptomen, die in der Lutealphase des Menstruationszyklus auftreten. Diese Symptome beginnen 5 bis 10 Tage vor der Menstruation und klingen mit dem Einsetzen der Blutung oder kurz danach ab. PMS-Symptome können von leichten Beschwerden bis hin zu schwerwiegenden Beeinträchtigungen des täglichen Lebens reichen.
PMS-Symptome lassen sich in drei Gruppen unterteilen: körperlich, emotional und kognitiv:
- Körperliche Symptome: Häufig sind Blähungen, Kopfschmerzen, Müdigkeit und Brustempfindlichkeit.
- Emotionale Symptome: Stimmungsschwankungen, Reizbarkeit, Angst und Depression treten häufig auf.
- Kognitive und Verhaltenssymptome: Konzentrationsstörungen, Appetitveränderungen und Schlafprobleme sind ebenfalls häufig.
Die Intensität dieser Symptome variiert von Person zu Person, und einige Frauen erleben stärkere Auswirkungen. Die schwerwiegendste Form des PMS, die prämenstruelle dysphorische Störung (PMDS), betrifft etwa 3 bis 8 % der Frauen. PMDS ist mit schweren Stimmungsschwankungen, Angst und Depression verbunden und kann die täglichen Aktivitäten erheblich beeinträchtigen.
Die Behandlungsmöglichkeiten richten sich nach der Intensität der Symptome. Regelmäßige Bewegung, eine ausgewogene Ernährung und Stressmanagement-Techniken sind grundlegende Ansätze. Für schwerwiegendere Symptome können Antidepressiva, hormonelle Verhütungsmittel oder NSAID-Präparate verschrieben werden.
Was sind die häufigsten Symptome des PMS?
Das Prämenstruelle Syndrom (PMS) ist durch verschiedene körperliche und emotionale Symptome in der zweiten Hälfte des Menstruationszyklus bei Frauen gekennzeichnet. Diese Symptome treten meist in den Tagen vor der Menstruationsblutung auf und enden mit ihrem Beginn. Die Symptome variieren in ihrer Intensität von Frau zu Frau, folgen jedoch oft einem vorhersehbaren Zyklus. Zu den häufigsten Symptomen des PMS gehören:
- Ein Völlegefühl und Schweregefühl im Bauchbereich sind weit verbreitet. Dies kann bei einigen Frauen zu Gewichtszunahme führen.
- Hormonelle Veränderungen können Brustempfindlichkeit und Schwellungen verursachen, was die Empfindlichkeit bei Berührung erhöht.
- Schwankungen der Hormonspiegel können Kopfschmerzen auslösen. Frauen, die an Migräne leiden, empfinden die Schmerzen in dieser Zeit möglicherweise intensiver.
- Energieverlust und Müdigkeit sind bei vielen Frauen üblich. Diese Symptome können die täglichen Aktivitäten erschweren.
- Durch hormonelle Veränderungen kann es zu Hautunreinheiten kommen, die sich im Gesicht und am Körper bemerkbar machen.
- Einige Frauen erleben Verdauungsprobleme wie Verstopfung oder Durchfall, die ebenfalls zyklusbedingt auftreten.
- Rücken-, Muskel- oder Gelenkschmerzen können in dieser Zeit bei einigen Frauen Beschwerden verursachen.
Zu den emotionalen Symptomen des PMS gehören Stimmungsschwankungen, Angstgefühle, Reizbarkeit und Konzentrationsschwierigkeiten.
Was sind die Ursachen des PMS?
Das Prämenstruelle Syndrom (PMS) steht in engem Zusammenhang mit den Hormonschwankungen während des Menstruationszyklus. Veränderungen der Östrogen- und Progesteronspiegel treten besonders in der zweiten Zyklushälfte auf und führen zu deutlichen Veränderungen in der Gehirnchemie. Das Hormon Östrogen unterstützt die Produktion von Serotonin, was sich positiv auf die Stimmung auswirken kann. Progesteron hingegen kann die Wirkung von Serotonin abschwächen und Reizbarkeit sowie depressive Verstimmungen fördern. Hormonschwankungen und Ungleichgewichte bei Neurotransmittern sind die Hauptursache für PMS-Symptome. Ein Serotoninmangel steht in engem Zusammenhang mit den emotionalen Symptomen, die während des PMS auftreten.
Wie wird PMS diagnostiziert?
Die Diagnose des Prämenstruellen Syndroms (PMS) erfolgt durch eine genaue Beobachtung der zyklusabhängigen Symptome. Für die Diagnose sind keine speziellen Bluttests erforderlich, jedoch ist es wichtig, die Symptome über mindestens zwei aufeinanderfolgende Menstruationszyklen zu dokumentieren. Der Arzt kann die Patientin bitten, ihre Symptome mithilfe eines Tagebuchs oder Kalenders zu verfolgen. Dies ist nützlich, um die zyklische Natur der Symptome zu bestätigen. Für die Diagnose von PMS sollten die Symptome in der prämenstruellen Lutealphase beginnen und mit dem Einsetzen der Menstruation enden.
Zur Diagnose von PMS muss mindestens ein emotionales und ein körperliches Symptom vorhanden sein, wie zum Beispiel:
- Emotionale Symptome: Depression, Angst, Reizbarkeit und Stimmungsschwankungen
- Körperliche Symptome: Blähungen, Brustempfindlichkeit und Kopfschmerzen
Ärzte achten darauf, die Auswirkungen der Symptome auf das tägliche Leben und ihre zyklische Natur zu bewerten. Ebenso wird berücksichtigt, ob die Symptome nach der Menstruation verschwinden. Da andere Gesundheitsprobleme wie Depressionen oder Schilddrüsenprobleme ähnliche Symptome verursachen können, können zur Abklärung auch Schilddrüsentests oder psychologische Untersuchungen durchgeführt werden.
Patientinnen wird empfohlen, über mindestens zwei Menstruationszyklen hinweg ein Symptomtagebuch zu führen. Auf diese Weise können Fachleute genauer bestimmen, ob die Symptome stets mit der prämenstruellen Phase in Zusammenhang stehen. Dieser Prozess ist ein grundlegender Schritt für eine genaue PMS-Diagnose und unterstützt den Diagnoseprozess.
Welche Behandlungsmöglichkeiten gibt es für PMS?
Für die Behandlung des Prämenstruellen Syndroms (PMS) stehen verschiedene medizinische Therapiemöglichkeiten zur Verfügung. Eine der ersten Optionen sind nichtsteroidale Antirheumatika (NSAR), die insbesondere bei Einnahme zu Beginn der Symptome wirksamer sind. Eine weitere Behandlungsoption sind hormonelle Therapien.
- Antibabypillen helfen, die Hormonspiegel zu regulieren und verhindern den Eisprung.
- Darüber hinaus können Hormontherapien, die die Produktion von Östrogen und Progesteron unterdrücken, einigen Frauen helfen.
Schließlich zählen auch Antidepressiva zu den wirksamen Behandlungsmöglichkeiten, insbesondere für Frauen mit prämenstrueller dysphorischer Störung (PMDS).
